什么是并发症?
医学上的“并发症”(complications),是指在妊娠或分娩过程中出现的问题或异常情况,既可能发生在孕期,也可能发生在分娩时。并发症可能影响妈妈和宝宝的健康,有时甚至会危及双方的安全。

1. 异位妊娠
异位妊娠(Ectopic Pregnancy),也称宫外孕,是指受精卵在子宫腔以外的位置着床,多数发生在输卵管。这种妊娠无法继续发育至胎儿成熟,并且会直接危及妈妈的生命,因为胚胎长大后可能导致输卵管破裂,引起腹腔内出血,甚至死亡。警示症状包括单侧下腹痛、阴道出血、肩尖痛、头晕眼前发黑或晕厥。如果在孕早期出现这些症状,必须立即去医院。(资料来源:NHS)
2. 产后出血
产后出血(Postpartum Bleeding)是指妈妈在分娩后出现异常大量失血,是全球孕产妇死亡的重要原因之一。多数发生在产后最初24小时内,但也可能在之后数周内发生。最常见的原因是产后子宫收缩乏力,其次是阴道或宫颈裂伤、胎盘或胎盘组织残留在子宫腔内,以及凝血功能异常。出院回家后,如果出血量大到1小时内浸透一片卫生巾,出现大块血块、心悸或头晕眼前发黑,应立即去医院。进一步了解妈妈应知道的产后状况。
3. 高血压
孕期高血压(hypertension)可能影响妈妈和胎儿的健康。如果未得到适当治疗,可能引发子痫前期(preeclampsia)或早产等妊娠并发症。如果出现剧烈头痛、视物模糊、上腹部心窝处胀痛,或面部和双手迅速浮肿,应尽快就医。4. 糖尿病
妊娠期糖尿病是指在怀孕期间出现血糖升高的情况。这可能是因为孕期产生的多种激素改变了胰岛素的作用,而胰岛素是调节糖进入细胞的激素。
5. 甲状腺功能亢进
甲状腺是位于颈部的内分泌腺,负责分泌甲状腺激素,调节身体的新陈代谢,对胎儿脑部发育也很重要。甲状腺功能亢进(hyperthyroidism,简称甲亢)是指甲状腺分泌过多激素。孕妇甲亢的常见病因是格雷夫斯病,症状包括心悸、心跳加快、怕热、多汗、手抖、体重不增或下降,以及严重呕吐。如果未接受治疗,可能增加子痫前期、流产、早产和婴儿低出生体重的风险。有相关症状或甲状腺疾病史的准妈妈应告知医生,以便进行血液检查,并遵医嘱使用适合孕期的药物,不应自行停药或调整用药。(资料来源:NIDDK)
6. 尿路感染
孕期尿路感染(Urinary Tract Infection,UTI)较为常见,因为怀孕会引起与尿路相关的激素和肌肉变化,可能改变尿路内的环境,增加感染风险。孕期预防尿路感染的方法包括多喝水以促进规律排尿、不憋尿、性生活后排尿,以及每次如厕后从前向后擦拭。如果出现排尿灼痛、异常尿频、腰背部疼痛或发热,应就医,因为感染蔓延至肾脏可能导致早产,也不应自行购买抗生素服用。
7. 前置胎盘
正常情况下,胎盘附着在子宫壁的上部或侧面。前置胎盘(placenta previa)是指胎盘附着位置较低,接近或覆盖宫颈口。当子宫下段在孕中期至孕晚期伸展时,可能导致部分胎盘剥离并出血。重要的警示症状是无腹痛的阴道出血,出血量可能很大,危及妈妈和胎儿。如果孕期出现阴道出血,无论出血量多少,都应立即去医院。这种情况通常可通过产检时的超声检查发现,医生会制定安全的分娩方案,许多孕妇需要剖宫产。(更多信息参见ACOG)
预防并发症
预防妊娠及分娩并发症十分重要,重点是照顾好妈妈和宝宝的健康。以下是一些有助于预防并发症的方法。
定期产检:孕期由医疗团队检查妈妈和宝宝的健康状况,有助于及早发现初期并发症。
保持良好的健康习惯:摄入有益健康的食物、适度运动、避免吸烟、饮酒和使用毒品,并减轻压力(参见适合孕妇的减压活动),有助于降低风险。
控制体重:孕期合理控制体重,可以降低妊娠期高血压(PIH)、子痫前期(pre-eclampsia)和妊娠期糖尿病等并发症的风险(可参考孕妇控制体重食谱)。
检查口腔健康:维护口腔和牙齿健康,可以降低可能影响妊娠的口腔感染风险。
预防感染:保持良好的健康习惯、勤洗手并采取预防感染的措施,有助于降低可能影响妊娠的感染风险。
希望这篇文章能帮助正在计划迎接宝宝的准爸妈。怀孕虽然存在风险,但可以采取预防措施:备孕前进行身体检查并咨询医生,在医生的指导下度过孕期,直至宝宝平安出生。想了解更多孕期实用建议,请点击这里。
参考资料:
- https://my.clevelandclinic.org/health/articles/24442-pregnancy-complications
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/staying-healthy-during-pregnancy/4-common-pregnancy-complications
https://www.nhs.uk/conditions/ectopic-pregnancy/
https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/pregnancy-thyroid-disease
https://www.acog.org/womens-health/faqs/bleeding-during-pregnancy


