孩子被食物噎住的症状
食物或异物卡喉是可能迅速发生的紧急情况。家长应分清孩子是“呛到但仍能咳嗽”，还是“气道阻塞，已经无法呼吸”，因为两种情况的处理方法不同。
- 轻度呛噎（气道部分阻塞）：孩子仍能大声咳嗽、哭泣或说话，也能呼吸。应让孩子继续自行咳嗽，因为咳嗽是排出异物的最佳方式。成人应在旁密切观察，孩子仍能有效咳嗽时，无需拍背，也不要伸手掏喉咙。
- 严重呛噎（气道严重阻塞）：孩子咳嗽无声或无法咳嗽，哭泣或说话时发不出声音，呼吸困难或有哮鸣音，嘴唇或面部开始青紫，用手捂住脖子，或开始反应迟钝、失去意识。必须立即按以下步骤施救，并请身边的人拨打1669。
孩子被食物噎住时的基本急救方法
第一步：大声呼救，并请身边的人立即拨打泰国急救热线1669。如果只有自己一人，应拨打1669并打开免提，一边帮助孩子，一边通话。随后按孩子的年龄采取以下方法。
未满1岁的婴儿：交替进行5次背部拍击和5次胸部冲击
- 让婴儿俯卧在施救者的手臂或大腿上，用手托住下颌和头部，使头部略低于躯干。注意不要压迫颈部。
- 用另一只手的掌根，在两侧肩胛骨之间的背部中央有力拍击5次。
- 如果异物仍未排出，将婴儿翻转至仰卧，放在手臂或大腿上，保持头部低于躯干。用2根手指放在胸部中央、两乳头连线略下方的位置，向下冲击5次，深度约为胸部厚度的三分之一。
- 持续交替进行5次背部拍击和5次胸部冲击，直到异物排出、婴儿能够哭泣或咳嗽，或急救人员到达。
- 切勿将婴儿倒提并摇晃，也切勿对未满1岁的婴儿使用腹部冲击法（海姆立克急救法）。
1岁及以上儿童：先拍背，再进行腹部冲击（海姆立克急救法）
- 让孩子身体前倾，用掌根在两侧肩胛骨之间的背部中央拍击5次。
- 如果异物仍未排出，站在或跪在孩子身后，双臂环抱其腰部。一手握拳，放在肚脐上方、剑突下方，另一只手握住拳头，用力向内、向上冲击5次。
- 交替进行5次背部拍击和5次腹部冲击，直到异物排出或急救人员到达。
如果孩子失去意识或没有呼吸
让孩子仰卧在坚硬的地面上。如果尚未拨打1669，应立即拨打，并按照电话中急救人员的指导开始心肺复苏（CPR）。人工呼吸前，先打开孩子的嘴查看，只有清楚看到异物时才将其取出。
注意事项：看不到异物时，切勿用手指伸入孩子口中掏取或盲目清扫，以免将异物推得更深。切勿摇晃孩子、按压或挤压其颈部；异物仍卡住时，不要让孩子喝水或继续吃东西。参加儿童急救和心肺复苏培训，有助于在真正发生意外时正确施救（图解步骤可参阅NHS和MedlinePlus）。
急救后的观察要点
家长为被食物噎住的孩子施救后，需要继续观察，确认孩子是否受伤。这一步十分重要，有助于准确判断孩子的状况，并保障其安全。
即使异物已经排出，只要进行过胸部冲击或腹部冲击，都应带孩子就医，检查是否存在内部损伤。如果孩子在呛噎后仍持续咳嗽、呼吸有哮鸣音、呼吸急促或发热，必须尽快就医，因为可能有食物碎屑进入气管或肺部。
| 需要观察的情况 | 原因 |
|---|---|
| 孩子的呼吸 | 确认孩子在急救后能否顺畅呼吸，必要时可能需要呼叫援助，或由医生进一步检查。 |
| 急救造成的损伤 | 检查孩子颈部或其他部位是否有损伤或发红。如果发现受伤，应立即就医。 |
| 急救后的异常症状 | 检查孩子在急救后是否疼痛或不适。如果出现异常症状，应立即就医。 |
如何预防儿童被食物噎住
预防儿童被食物噎住，是家长应了解的重要事项，因为食物卡喉可能危及孩子的安全并造成伤害。因此，掌握孩子被食物噎住时的基本急救方法至关重要，有助于保护孩子免受这一危险。
为了帮助家长了解正确的预防方法，以下做法有助于降低孩子被食物噎住的风险：
- 检查食物：将食物切成小块，或捣成适合孩子年龄的质地（可参考新生儿至1岁宝宝的饮食指南），并教孩子充分咀嚼后再吞咽。避免给幼儿吃容易噎住的食物，例如整颗葡萄或圣女果（应沿纵向切成4份）、整粒坚果、硬糖、切成圆片的香肠以及块状果冻。
- 看护孩子进食：孩子吃饭时，成人在旁看护十分重要。孩子嘴里有食物时，不要让其跑跳玩耍、大笑、哭闹或看屏幕，也不要让孩子独自进食，以降低噎住的风险。
- 帮助孩子坐直：孩子进食时，应帮助其调整为坐直的姿势，让吞咽更顺畅。使用配有身体固定装置的儿童餐椅，有助于孩子在进食时坐直并保持在座位上。
- 将小物件放在孩子拿不到的地方：小玩具、硬币、纽扣、纽扣电池和瓶盖，与食物一样可能导致呛噎。更多家居布置方法可参阅打造儿童安全家居的10种方法。
| 预防儿童被食物噎住的方法 | 说明 |
|---|---|
| 检查食物 | 将食物切成小块，或捣成适合孩子年龄的质地，教孩子充分咀嚼，并避免圆形、坚硬的颗粒状食物。 |
| 看护孩子进食 | 孩子进食时在旁看护十分重要，有助于预防噎住。 |
| 帮助孩子坐直 | 让孩子坐直进食，帮助其更容易吞咽，并降低呛噎的可能性。 |
本节汇集了重要的建议和信息，帮助家长了解孩子被食物噎住时如何安全地进行急救。
了解孩子被食物噎住时的基本急救方法十分重要，有助于您在这类紧急情况下保护孩子的安全。家长还可以在这里了解更多育儿技巧。
参考来源：
https://www.nhs.uk/baby/first-aid-and-safety/first-aid/how-to-stop-a-child-from-choking/
https://medlineplus.gov/ency/article/000048.htm
https://medlineplus.gov/ency/article/000049.htm