ما أسباب البواسير أثناء الحمل؟ وهل تشكّل خطرًا على الجنين؟

البواسير حالة شائعة أثناء الحمل، وقد تسبّب انزعاجًا على المدى القصير أو الطويل.

نتناول هنا أسباب البواسير أثناء الحمل، وخطوات الوقاية منها وعلاجها بما لا يؤثر في الجنين.

مقال موصى به: 7 مضاعفات ينبغي للأمهات معرفتها أثناء الحمل

ما أسباب البواسير أثناء الحمل؟

تحدث البواسير أثناء الحمل نتيجة تورّم الأوعية الدموية الموجودة في منطقة الشرج والتهابها. والشرج هو الجزء الأخير من الجهاز الهضمي، ويأتي بعد المستقيم الذي يمثّل نهاية الأمعاء الغليظة، ويتحكّم في إخراج البراز. توجد في هذه المنطقة مجموعات من الأوردة تحت الغشاء المخاطي، وعندما تتمدّد هذه الأوعية وتتورّم تتكوّن كتل البواسير (المصدر: NHS).

خلال الحمل، يزداد حجم الرحم وتتغيّر الهرمونات، ويضغط الرحم المتضخّم على منطقة الشرج. وقد يزيد ذلك من تورّم الأوعية الدموية في هذه المنطقة والتهابها، ما يؤدي إلى ظهور البواسير.

من العوامل التي قد تؤدي إلى ظهور البواسير أثناء الحمل:

1. تضخّم الرحم: قد يضغط الرحم المتضخّم على الشرج والأوعية الدموية الموجودة في هذه المنطقة.

2. التغيّرات الهرمونية: قد تؤثر التغيّرات الهرمونية أثناء الحمل في تمدّد الأوعية الدموية في منطقة الشرج.

3. الإمساك: قد يؤدي الإمساك إلى احتقان منطقة الشرج.

4. الوقوف أو الجلوس في الوضعية نفسها: قد يجعل الوقوف أو الجلوس في الوضعية نفسها لفترات طويلة عودة الدم إلى منطقة البطن أكثر صعوبة.

يمكن علاج البواسير أثناء الحمل بتعديل العادات المرتبطة بها، والاهتمام بالتغذية، وممارسة الرياضة، واستخدام الأدوية أو الكريمات التي يصفها الطبيب. وفي الحالات الشديدة جدًا أو التي لا تستجيب للعلاج المعتاد، قد تكون مراجعة الطبيب ضرورية لإجراء مزيد من التقييم والعلاج.

هل البواسير أثناء الحمل خطيرة؟

البواسير مشكلة صحية قد تصيب النساء أثناء الحمل. وهي غالبًا لا تُعدّ خطرًا جسيمًا، لكنها تسبّب للحامل الانزعاج والألم. نستعرض في هذا المقال تفاصيل البواسير وعلاجها بحسب درجاتها المختلفة.

درجات البواسير:

1. الدرجة 1: يحدث نزيف دون بروز كتلة بواسير.
2. الدرجة 2: تبرز كتلة البواسير أثناء التبرّز، ويمكنها العودة إلى الداخل.
3. الدرجة 3: تبرز كتلة البواسير أثناء التبرّز، لكنها لا تعود إلى الداخل تلقائيًا.
4. الدرجة 4: تبقى كتلة البواسير بارزة طوال الوقت، أثناء التبرّز وخارجه.

هل يمكن أن تزول البواسير تلقائيًا؟

في بعض الحالات، قد تزول البواسير تلقائيًا بعد الولادة. فالولادة تؤدي إلى تقلّص حجم الرحم، ويساعد ارتخاء العضلات على تراجع البواسير. كما قد يساعد انخفاض الضغط والولادة الطبيعية على تخفيف الالتهاب.

طرق علاج البواسير لدى الحامل

توجد طرق متعددة لعلاج البواسير لدى الحامل بحسب شدّة الأعراض، لكن ينبغي استشارة الطبيب قبل بدء العلاج للحصول على تشخيص صحيح وخطة علاج مناسبة. كذلك تؤدي تعديلات نمط الحياة والعناية بالصحة العامة دورًا مهمًا في علاج البواسير أثناء الحمل والوقاية منها:

1. تناول الأطعمة الغنية بالألياف: يساعد تناول الأطعمة الغنية بالألياف على تحفيز التبرّز وتقليل الضغط على الشرج.

2. شرب الماء: يساعد شرب الكثير من الماء على الهضم ويخفّف صلابة البراز.

3. ممارسة الرياضة: تساعد التمارين الخفيفة التي يسمح بها الطبيب، مثل المشي، على تحسين حركة الأمعاء وتخفيف الإمساك.

4. استخدام الأدوية أو الكريمات: قد يصف الطبيب في بعض الحالات أدوية أو كريمات تحتوي على مكوّنات مختلفة لتخفيف الالتهاب والألم.

5. الإجراءات العلاجية، مثل الربط بشريط مطاطي أو الحقن أو الجراحة: لا تُجرى عادةً للحامل. ويعالج معظم الأطباء الأعراض أولًا، ثم يحدّدون موعدًا لإعادة التقييم بعد الولادة، لأن كثيرًا من حالات البواسير تتحسّن تلقائيًا بعدها. ولا يُنظر في إجراء تدخلات علاجية أثناء الحمل إلا عند وجود مضاعفات شديدة، ويقرّر الطبيب ذلك بحسب كل حالة.

ينبغي علاج البواسير أثناء الحمل بالتشاور مع الطبيب، لضمان توفير الرعاية والعلاج المناسبين لحالة كل امرأة.

أدوية علاج البواسير لدى الحامل

قد تتلقّى الأم التي تعاني من البواسير أثناء الحمل علاجًا مناسبًا بتوجيه من الطبيب، ويشمل ذلك استخدام أدوية لتخفيف الأعراض. ويمكن تقسيم الأدوية المستخدمة إلى عدة فئات:

1. مكمّلات الألياف أو المليّنات: تُستخدم عند الإصابة بالإمساك لتليين البراز وتسهيل إخراجه. وينبغي اختيار الأنواع التي يوصي الطبيب أو الصيدلي بأنها آمنة للحامل.

2. تحاميل البواسير ومراهمها: تساعد على تخفيف الألم والحرقة والحكّة. وتحتوي بعض التركيبات على ستيرويدات أو مخدّر موضعي. ينبغي للحامل ألّا تشتريها وتستخدمها من تلقاء نفسها، بل يجب أن يختار الطبيب أو الصيدلي الدواء ويحدّد مدة استخدامه، مع الالتزام بالنشرة أو بوصفة الطبيب فقط. وإذا احتجتِ إلى مسكّن آخر معه، فاطّلعي على المعلومات المهمة في مقال هل يمكن للحامل تناول مسكّنات الألم؟

عند استخدام الأدوية أثناء الحمل، ينبغي الالتزام بتوجيهات الطبيب والصيدلي وعدم مخالفة تعليمات الاستخدام التي يقدّمها المختصون.

كذلك تُعدّ العناية بالصحة العامة، بما فيها تناول الأطعمة الغنية بالألياف وشرب الكثير من الماء وممارسة الرياضة، جزءًا مهمًا من المساعدة على تخفيف البواسير.

كيفية العناية بالحامل المصابة بالبواسير

الحمل فترة تكون فيها صحة الأم مهمة، لكن كثيرًا من الأمهات يشعرن بالحرج من الحديث عن مشكلات التبرّز رغم شيوعها. ومن المشكلات التي تواجهها أمهات كثيرات البواسير. ومع ذلك، توجد طرق بسيطة للعناية بنفسك وتخفيف الأعراض:

• العناية بصحة منطقة الشرج: تجنّبي حبس البراز لفترة طويلة، وحافظي على صحة المنطقة بتنظيفها بعد التبرّز.

• العناية بالبشرة: اغسلي منطقة الشرج بالماء النظيف بعد التبرّز وجفّفيها. وتجنّبي مستحضرات التنظيف التي تحتوي على مكوّنات قد تسبّب التهيّج.

• الجلوس في ماء دافئ: اجلسي في ماء دافئ، غير شديد السخونة، لمدة تقارب 10–15 دقيقة في كل مرة للمساعدة على تخفيف الألم والحكّة. ثم جفّفي المنطقة بالتربيت برفق باستخدام منشفة ناعمة، دون فرك قوي.

• ارتداء ملابس فضفاضة: ارتدي ملابس فضفاضة ومريحة، وتجنّبي السراويل الضيّقة.

• تناول طعام صحي: تناولي أطعمة غنية بالألياف، مثل الخضراوات والفواكه والحبوب، واشربي الكثير من الماء للحفاظ على الترطيب في الجهاز الهضمي.

• النوم: عندما يكبر البطن، قد يساعد النوم على الجانب، وخصوصًا الجانب الأيسر، بدلًا من الظهر على تخفيف ضغط الرحم على الأوعية الدموية في منطقة الحوض.

• ممارسة الرياضة: مارسي تمارين خفيفة، وتجنّبي الشدّ بقوة أثناء التبرّز. وإذا قدّم الطبيب تعليمات خاصة، فينبغي الالتزام بها.

• تخفيف التوتر: احرصي على الحصول على قسط كافٍ من الراحة وتخفيف التوتر. كما يُعدّ تخصيص وقت لنشاط تحبّينه خيارًا جيدًا.

يساعد اتباع هذه النصائح على تخفيف أعراض البواسير وزيادة شعور الحامل بالراحة. لكن إذا كانت الأعراض شديدة أو لم تتحسّن، فينبغي استشارة الطبيب للحصول على مزيد من التوجيه والعلاج.

مقال موصى به: 5 أنشطة لتخفيف التوتر أثناء الحمل يمكنك القيام بها بسهولة في المنزل

طرق الوقاية من البواسير

الحمل فترة تكتسب فيها صحة الأم أهمية كبيرة، والبواسير مشكلة شائعة قد تظهر خلالها. إليكِ خطوات بسيطة يمكنك اتباعها للوقاية منها:

• تغيير الوضعية: تجنّبي الجلوس أو الوقوف طويلًا في الوضعية نفسها. ونامي على الجانب الأيسر لتخفيف الضغط على البطن.

• العناية بصحة منطقة الشرج: حافظي على صحة المنطقة بتناول أطعمة غنية بالألياف، مثل الخضراوات والفواكه والحبوب، وشرب الكثير من الماء للحفاظ على الترطيب في الجهاز الهضمي.

• ممارسة الرياضة: مارسي تمارين خفيفة لتعزيز وظيفة الإخراج. وتجنّبي الشدّ بقوة أثناء التبرّز أو الأنشطة التي تتطلّب الانحناء كثيرًا.

• العناية بالبشرة: اغسلي منطقة الشرج بالماء النظيف بعد التبرّز وجفّفيها. وتجنّبي مستحضرات التنظيف التي تحتوي على مكوّنات قد تسبّب التهيّج.

• العناية بالجهاز الهضمي: اختاري أطعمة غنية بالألياف، مثل الخضراوات والفواكه (يمكنك الاطّلاع على أمثلة في مقال فواكه مفيدة أثناء الحمل)، وقلّلي الأطعمة المصنّعة الفقيرة بالألياف. وإذا سبّبت لكِ مكمّلات الحديد إمساكًا شديدًا، فاستشيري الطبيب بدلًا من إيقافها بنفسك.

• العناية بالوزن: حافظي على وزنك ضمن المستوى المناسب، فقد يزيد الوزن المرتفع الضغط على البطن.

• العناية بالنفس: تجنّبي الجلوس طويلًا في المكان نفسه، واحرصي على الراحة وتخفيف التوتر.

يساعد اتباع هذه الخطوات على تقليل خطر الإصابة بالبواسير أثناء الحمل. لكن إذا ظهرت أعراض أو تغيّرات غير طبيعية، فينبغي استشارة الطبيب لتلقّي العلاج.

تنبيه: راجعي الطبيب سريعًا إذا كان النزيف الشرجي غزيرًا أو مستمرًا، أو كان الألم شديدًا، أو شعرتِ بكتلة صلبة بلون أرجواني داكن ومؤلمة جدًا عند لمسها، فقد تكون بها جلطة دموية، أو إذا أصبتِ بحمّى أو كان البراز أسود. وإذا لم تكوني متأكدة مما إذا كان الدم يخرج من الشرج أم من المهبل، فتوجّهي إلى المستشفى فورًا، لأن النزيف المهبلي أثناء الحمل يستلزم الفحص دائمًا (للمزيد، راجعي NHS).

مقال موصى به: 5 وجبات للحامل للتحكّم بالوزن، قليلة السعرات ومتكاملة العناصر الغذائية 2023

الخلاصة

تحدث البواسير أثناء الحمل نتيجة تمدّد أوردة منطقة الشرج وتورّمها بسبب ضغط الرحم المتضخّم، والتغيّرات الهرمونية، والإمساك، والوقوف أو الجلوس في الوضعية نفسها لفترات طويلة.

يمكن الوقاية منها بتناول الأطعمة الغنية بالألياف، وشرب كمية كافية من الماء، وعدم حبس البراز أو الشدّ بقوة أثناء التبرّز، وتحريك الجسم وتغيير وضعية الجلوس أو الوقوف باستمرار.

عند ظهور الأعراض، تشمل العناية الأولية بالنفس الحفاظ على النظافة، والجلوس في ماء دافئ، وممارسة تمارين خفيفة مثل المشي، واستخدام الأدوية التي يوصي بها الطبيب أو الصيدلي فقط. أما الإجراءات العلاجية أو الجراحة فعادةً ما يُؤجّل النظر فيها إلى ما بعد الولادة.

تسبّب البواسير أثناء الحمل للأم الألم والانزعاج، لكنها لا تشكّل عادةً خطرًا على الجنين، وتتحسّن تلقائيًا بعد الولادة لدى كثير من النساء.

المراجع:

https://www.vejthani.com/2022/01/4-reasons-why-hemorrhoids-appear-during-pregnancy/

https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/common-symptoms/piles/

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23498-pregnancy-hemorrhoids

https://www.pregnancybirthbaby.org.au/haemorrhoids-during-pregnancy

https://www.nhs.uk/conditions/piles-haemorrhoids/