赤ちゃんの健やかな成長を願う妊娠初期は、適切な食品を選ぶことが、お母さんとおなかで育つ赤ちゃんの安全を守るために大切です。
ここでは、お母さんと赤ちゃんの安全を守るために、妊娠初期に食べてはいけないものや、避けたい食品について紹介します。
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妊娠初期に食べてはいけないものは？
1. お母さんにアレルギーがある食品
食物アレルギーがある妊婦さんや、その既往がある方は、食品の選び方や食べ方にいっそう注意が必要です。原因と分かっている食品のほか、アレルギーを起こす可能性のある食品にも気をつけましょう。例えば、次のようなものがあります。
魚介類 ：魚介類アレルギーがある妊婦さんは、エビ、カニ、貝などを食べるとアレルギー症状が出ることがあります。妊娠初期は、ご自身にアレルギーがある食品を避けましょう。
豆類を含む食品 ：食物アレルギーがある妊婦さんは、緑豆、大豆、ピーナッツなどの豆類や、ピーナッツバター、豆乳などの豆類を使った製品で症状が出る場合があります。
乳や乳たんぱく質を含む食品 ：乳や乳たんぱく質にアレルギーがある妊婦さんは、牛乳、ヤギ乳、チーズ、バターなどの乳・乳製品を避けましょう。
調味料を含む食品：調味料を使った食品や製品には、アレルギーの原因となる成分が含まれている場合があります。つけだれ、ソース、各種調味料などに注意しましょう。
息苦しさ、口や喉の腫れ、全身の発疹などの重いアレルギー症状が出ると、体が酸素不足になり、おなかの赤ちゃんにも影響する可能性があります。アレルギーがあると分かっている食品は厳格に避け、毎回原材料表示を確認しましょう。重いアレルギー症状が出た場合は、すぐに病院へ行くか、1669に電話してください。
一方、これらの食品にアレルギーがない妊婦さんは、魚介類、豆類、乳を避ける必要はありません。これらはたんぱく質、カルシウムなどの大切な栄養源です。必要がないのに自己判断で食事を制限すると、栄養不足につながることがあります。必要な栄養素を十分に摂れるよう、医師や栄養士に食事計画を相談しましょう。
2. カフェインを含む飲み物
カフェインは胎盤を通っておなかの赤ちゃんに届きます。大量のカフェイン摂取は、低出生体重や流産のリスクと関連しています。そのため妊婦さんは、NHSの推奨に従い、カフェインを1日200ミリグラム以下に抑えましょう。これはインスタントコーヒー約2杯、または抽出したコーヒー約1–2杯に相当しますが、濃さによって異なります。
カフェインはコーヒーだけでなく、キャラメルコーヒーやモカなどのコーヒー飲料、お茶、緑茶、コーラ系の炭酸飲料、エナジードリンク、チョコレートにも含まれます。1日に摂るすべての食品・飲料のカフェインを合計して考えましょう。
| 飲み物 | 妊婦さんへのアドバイス |
|---|---|
| コーヒーと、キャラメルやモカなどのコーヒー飲料 | 飲めますが、量を制限し、カフェインの合計を1日200mg以下にしましょう。 |
| お茶、緑茶 | カフェインを含むため、摂取上限に含めて計算する必要があります。 |
| ココア、チョコレート | 少量のカフェインを含み、糖分も多いため、適量にしましょう。 |
| デカフェコーヒー（decaf） | カフェインが少ないため、通常のコーヒーの代わりに適量を飲めます。 |
| エナジードリンク | カフェインや糖分が多いため、避けましょう。 |
| ハーブティー | 妊婦さんに適さないハーブもあるため、事前に医師に相談しましょう。 |
| アルコール飲料 | 妊娠期間を通して、すべての種類を控えましょう。 |
3. 未殺菌の乳製品と一部のチーズ
妊娠中の乳製品で実際に注意が必要なのは、リステリア菌（Listeria monocytogenes）です。生乳や未殺菌の乳、ブリー、カマンベール、柔らかいブルーチーズなど一部のソフトチーズに存在することがあります。お母さんの症状が軽くても、流産、死産、新生児の重い感染症を引き起こす可能性があります（出典：NHS）。
殺菌済みクリームから作られたバターは食べられるため、避ける必要はありません。ただし、バターは飽和脂肪酸が多いので、体重管理のために適量にしましょう。マーガリンに替える必要はありません。マーガリンを使う場合は、不飽和脂肪酸を含む植物油から作られ、トランス脂肪酸を含まないものを選びましょう。
4. 牛乳：アレルギーがなく、殺菌済みなら飲めます
殺菌済みの牛乳やUHT牛乳は、妊婦さんにとって良いたんぱく質・カルシウム源で、赤ちゃんの骨や歯の形成を助けます。乳アレルギーがなければ通常どおり飲めるため、避ける必要はありません。避けたいのは、殺菌されていない生乳です。
追加のアドバイス：
- 乳糖不耐症で牛乳を飲むとおなかが張ったり下痢をしたりする場合は、乳糖を含まない牛乳、ヨーグルト、カルシウム強化豆乳を選ぶ方法があります。
- 牛乳たんぱく質アレルギーがある場合は、乳・乳製品を避け、代わりのカルシウム源やカルシウムサプリメントについて医師に相談しましょう（詳しくはこちら：妊娠中の栄養補助剤の摂り方）。
- 妊娠初期に適した安全な食事のアドバイスを受けるために、医師や食の専門家に相談しましょう。
5. 洗っていない野菜・果物と、つわりを誘発する食品
すべての妊婦さんが避けなければならない野菜や果物はありません。野菜や果物は、ビタミン、葉酸、食物繊維の大切な供給源です。ただし、付着している可能性がある土、農薬、病原体を取り除くため、食べる前に毎回よく洗いましょう（詳しくはこちら：妊娠中に注意したい果物）。
つわりの時期は、特定の食べ物のにおいや味で吐き気や嘔吐が起こることがあり、何がきっかけになるかは人によって異なります。ご自身が苦手なにおいの食品を把握して避け、リンゴ、バナナ、クラッカーなど刺激の少ないものを少量ずつこまめに食べ、水分を十分に摂りましょう。嘔吐がひどく、食べたり飲んだりできない場合は、医師の診察を受けてください（詳しくはこちら：つわりへの対処法）。
アドバイス：妊娠初期に適した食事について、詳しくは医師や栄養の専門家に相談しましょう。
刺激の強い料理
非常に辛いもの、酸味の強いもの、脂っこいものなどは、赤ちゃんに直接害を与えるわけではありません。ただし、特につわりの時期や妊娠後期には、胸やけ、胃の刺激、吐き気を強めることがあります。こうした症状がある場合は、味の刺激を抑え、1回の食事量を少なくし、食後すぐに横にならないようにしましょう。
オレンジジュースやビタミンCを含む果物は、ビタミンCが鉄の吸収を助けるため、避ける必要はありません。飲んで胃が焼けるように感じる場合だけ量を控えましょう。一方、糖分の多い飲み物やお菓子、塩分の非常に多い食品は控えたいものです。
6. 生ものや加熱不十分な食品、不適切に保存された冷凍食品
妊婦さんが実際に避けたいのは、生ものや加熱不十分な食品です。生や半生の肉、生卵や半熟卵、生の魚介類（寿司、刺身、ヤムクンテン、生のカニ入りソムタム、生ガキ）、十分に温めていない冷たいソーセージやハム、パテなどは、リステリア菌、サルモネラ菌、寄生虫のリスクがあります。また、サメやメカジキなど水銀の多い魚も避けましょう。
冷凍食品自体が危険なわけではなく、正しく保存し、食べる前に中心まで十分に加熱すれば食べられます。ただし、低温ではリステリア菌は死滅しないため、冷蔵庫で解凍し、十分に加熱して、一度解凍した食品は再冷凍しないようにしましょう。避けたい食品について、詳しくは妊娠初期に避けたい10のことをご覧ください。
妊娠初期に適した食品
- リンゴ、バナナ、オレンジ、イチゴなど、特に食物繊維の多い新鮮な果物です。
- ニンジン、ブロッコリー、空心菜などの新鮮な野菜です。
- 魚、鶏肉、その他の肉などを、ゆでる、焼く、オーブンで加熱する方法で調理した料理です。
- 殺菌済みの牛乳やUHT牛乳、白身も黄身も十分に加熱した卵、玄米やトウモロコシなどの精製していない穀物です。
冷凍食品は、包装が破れていないか、異常に厚い氷が付着していないかを確認し、十分に冷えた冷凍庫で保存しましょう。食べる際は毎回、中心まで十分に加熱してください。さらに疑問がある場合は、医師や栄養士に相談しましょう。
冷凍食品の安全な選び方・保存方法
- 衛生基準を満たす、信頼できる販売元の冷凍食品を選びましょう。
- 冷凍食品の期限表示と保存条件を確認しましょう。
- 冷凍食品の保存方法や食べ方に関する指示に従いましょう。
- 妊娠初期に適さない冷凍食品は食べるのを避け、ご自身と赤ちゃんの健康に適した代わりの食品を選びましょう。
注：ここで紹介する情報は、医師や医療専門家の助言に代わるものではありません。冷凍食品の摂取について疑問や不安がある場合は、医師や医療専門家に相談してください。
ここまでの情報を参考に、妊娠初期に避けたい食品を把握して、病原体への感染を防ぎ、お母さんと赤ちゃんの健康を守りましょう。
まとめ
妊娠初期に適切な食品を選ぶことは、お母さんとおなかの赤ちゃんの安全を守ることにつながります。避けたり量を制限したりしたいのは、ご自身にアレルギーがある食品、1日200ミリグラムを超えるカフェイン、すべてのアルコール飲料、生乳や未殺菌の一部のソフトチーズ、生ものや加熱不十分な食品、水銀の多い魚、洗っていない野菜や果物です。
一方、殺菌済みの牛乳、バター、十分に加熱した魚介類、よく洗った野菜や果物は、アレルギーがなければ、通常どおり適量を食べられます。刺激の強い料理は胸やけがあるときに控え、食品の安全性に迷う場合は、妊婦健診を受けている医師に相談しましょう。
よくある質問
妊娠初期にコーヒーを飲むと、どのような影響がありますか？カフェインは胎盤を通って赤ちゃんに届き、大量摂取は低出生体重や流産と関連しています。そのため妊婦さんは、すべての食品・飲料から摂るカフェインの合計を1日200ミリグラム以下に抑えましょう。
妊娠中に牛乳を飲んでもよいですか？飲めます。殺菌済みの牛乳やUHT牛乳は、良いカルシウム・たんぱく質源です。避けたいのは生乳と、牛乳アレルギーがある場合の牛乳です。乳糖不耐症の方は、乳糖を含まない牛乳やカルシウム強化豆乳を選ぶ方法があります。
妊娠初期に冷凍食品を食べると、どのような影響がありますか？冷凍食品は、正しく保存して中心まで十分に加熱すれば食べられます。低温では病原体は死滅しないため、冷蔵庫で解凍し、再冷凍はしないようにしましょう。
参考情報： https://www.mustelausa.com/blogs/mustela-mag/
https://www.healthline.com/nutrition/
https://www.pregnancybirthbaby.org.au/foods-to-avoid-when-pregnant
https://www.tuasaude.com/en/what-not-to-eat-while-pregnant/